A tentativa da gravidez

Por Beatriz Ribeiro

Casal tenta conceber há mais de um ano sem sucesso. E agora, o que fazer?

A infertilidade é definida justamente pela incapacidade de conceber após um ano ou mais de relações sexuais regulares sem o uso de métodos contraceptivos, e pode ter como causa limitações tanto femininas quanto masculinas, sendo necessário partir para investigações em ambos.

No homem, a pesquisa vai focar na produção de espermatozoides, que podem apresentar alterações na quantidade da produção ou qualidade. Outros fatores a serem investigados incluem varicocele, ejaculação retrógrada, infecções como caxumba, por exemplo,  ou fatores genéticos e hormonais.

Na mulher, possíveis diagnósticos devem levar em consideração alterações na ovulação,  ovários policísticos, mudanças  nas texturas do interior do útero da paciente, endometriose,  útero bicorno ou útero septado, obstruções nas trompas de Falópio e até alterações na tireoide. A idade é um fator agravante, pois tanto a quantidade quanto a qualidade dos óvulos sofrem queda significativa e gradual, principalmente após os 35 anos.

Importante também analisar se a infertilidade é  primária, quando os integrantes do casal nunca tiveram uma gestação anterior, ou secundária, quando um deles (ou ambos) já teve filhos antes dessa tentativa.

Os gametas (óvulos e espermatozoides) envelhecem e acabam apresentando mudanças que podem dificultar a gravidez ou a manutenção dela até o final.  

Mesmo em casais jovens, a dificuldade de engravidar pode ser multifatorial. Outros aspectos a serem investigados incluem a presença de doenças sexualmente transmissíveis, fatores relacionados ao peso ( muito baixo ou muito alto). Fumantes também podem ter a taxa de fertilidade reduzida!

A conduta médica inclui uma série de exames a serem solicitados como dosagens  hormonais, histerossalpingografia, ultrassonografia transvaginal, espermograma, ou até mesmo ressonância magnética, laparoscopia, histeroscopia e avaliação genética.

Cada caso deve ser tratado individualmente e também pelo casal, pois mudanças de hábitos podem ser necessários a dois .

Existem tratamentos para a maioria dos casos de infertilidade! As opções são várias, mas devem ser consideradas caso a caso.

      Dra Beatriz Elias Ribeiro

https://www.beatrizeliasribeiro.com.br